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关于印发《仙居县人民医院2009年“平安医院”创建活动实施方案》的通知


发布日期:2009年02月10日 来源: 编辑:办公室



各科室:
  现将《仙居县人民医院2009年“平安医院”创建活动实施方案》印发给你们,请认真贯彻落实。
 
附:仙居县人民医院2009年“平安医院”创建活动实施方案
 
 
仙居县人民医院
二○○九年二月十二日
 
抄报:县卫生局
仙居县人民医院2009年“平安医院”创建活动实施方案
 
  根据省卫生厅、省综治办等联合下发的《关于浙江省“平安医院”创建活动实施意见》(浙卫发〔2007〕327号)和县卫生局、县综治办等联合下发的《关于印发<仙居县开展创建“平安医院”活动实施方案>的通知》(仙卫发〔2008〕19号)精神,我院2007年、2008年开展了平安医院创建工作,取得了很大成绩,为进一步做好2009年平安医院创建工作,特修订本方案。
  一、指导思想
  以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻党的十七大精神,按照全面落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的要求,进一步加强医院安全防范体系,提升医疗服务质量,建立和谐医患关系,努力构建一个和谐、安全的就医环境和工作生活环境,确保医院正常的医疗秩序,确保广大患者和医院职工的生命健康和财产安全,促进医院事业和谐健康发展。
  二、工作目标
  通过开展“平安医院”创建活动,着力减少和预防化解各类医患矛盾和纠纷,保障医患双方的合法权益,严厉打击危害破坏医疗秩序、危害患者和医务人员的人身财产安全的行为。确保医院不发生重大刑事治安案件、重大消防安全责任事故、重大安全生产事故、重大群体性事件、重大职务犯罪等。
  三、主要工作任务
  (一)加强卫生法律和安全医疗教育
  1、将医疗卫生管理法律、法规、规章和医院规章制度及时在医院网站上公布,方便职工自学和查询,每季度更新1次。
    2、制定职工法制教育计划,组织开展多种形式宣传,每年组织全院性医疗卫生法律法规知识培训学习3次以上,参加率90%以上。要求每科年组织有针对性的医疗卫生法律法规知识培训学习2次以上。
  3、开展创建平安医院和平安科室培训,每年对全体中层以上干部进行创建平安医院培训,组织学习“平安医院”实施方案和相关知识。并要求各科组织进行学习1次以上。达到全体医院干部职工都明确创建工作的目标和任务,熟悉具体工作内容。
  4、加强医疗安全教育。组织开展全院性医疗安全教育2次以上,要求卫技人员到课率90%以上。要求各临床、医技科室年开展安全医疗教育2次以上。
  (二)加强安全医疗工作
  1、进一步健全医疗质量监控组织,完善医患纠纷处置流程,规范处理程序。严格按照规定程序处理好医疗纠纷争议,做到有登记、有报告、有调查、有讨论、有处理意见和整改措施等。
  2、建立重大医疗纠纷预警机制及应急处置预案。定期排查医患纠纷隐患,妥善化解。
  3、进一步完善医疗和护理缺陷报告制度,及时发现、及时报告影响医疗效果和医患关系的不良事件,健全完善报错纠错机制与体系。
  4、完善投诉处理制度,公布投诉电话和信箱,医教科、护理部、行风办、财务科等职能部门要及时、规范受理处置患者的投诉。
  5、加强院内感染管理,确保无院内交叉感染暴发事件发生。按规范要求做好医疗废物处理。抓好医院食堂卫生管理,确保无食物中毒事件发生。
  (三)落实治安防范措施
  1、加强治安保卫工作。与公安部门建立治安防范联动机制,完善内部治安管理机制。每天加强院内治安巡逻,加强患者在院期间的安全管理,有效防止意外事故和突发事件对患者造成的伤害,保护患者的生命财产安全。严厉打击严重影响医疗秩序、危害医务人员人身安全的违法犯罪行为。
  2、加强重点部位管理。计算机中心、财务、药房、药库等重要部门要安装防盗设施,“三铁一器”齐全,并对其安全性进行定期检查,一年不少于6次。在门诊收费窗口、药房窗口,病房、医疗纠纷处置室等重点部位安装监控探头,定期检查运行情况,一年不少于10次。
  3、加强对麻醉药品、第一类精神药品、医疗用毒性药品的管理。药库双人验收,并在专用保险箱内存放。药剂科和麻醉科对上述药品实施班班交接。院药事委员会要加强督查,确保无意外事件发生。
  4、按规范做好生物安全和辐射安全管理工作。严格按照医院消毒技术规范要求,加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,保障医疗安全;设置放射辐射警示标志,放射人员每年一次进行辐射剂量监测,为患者提供防护器具。确保无意外事件发生。
    5、做好专用设备安全管理。“锅容管特”及大型医疗设备管理规范有序,工作人员持证上岗,严格落实科室安全责任制,搞好不稳定因素排查,发现问题立即整改。做好水、电、气等管道、设施的维护工作。对电梯、中心供氧等重要部位定期检查保养,制订应急处置预案,保证临床用水、用电、用气需要。制定人防、物防、技防应急措施,确保全院不出现重大责任事故。
  6、制定处置重大突发事件的预案,对群体性中毒事件、意外伤亡事件和不可预测的事件等制订相应的预案,并根据情况的不断变化及时修订完善。
  (四)做好消防安全工作
  建立防火应急预案,并组织开展应急演练。每月进行一次消防安全检查,对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所作重点检查(如药库、病房等),及时发现问题,落实整改措施。加强消防安全设施维护、检查。消防设施配备齐全,并进行定期维护更换,确保消防器材的完好。
  (五)坚持依法执业
  1、规范医疗行为。严格医疗技术准入许可制度,加强卫技人员执业资格管理。严禁超范围诊疗,严禁非卫技人员从事医疗活动。遵守卫生管理法律法规,严格执行诊疗、护理技术规范和常规。
  2、严格执行药品和器械“三证”认证制度。购置的药品、器械须三证齐全,符合生产、使用等管理规定。
  3、切实维护患者利益。严格执行医疗收费标准,定期在院内公示医疗服务价格信息,实行住院病人费用每日清单制。
  4、全面推行院务公开制度。及时向社会公布医疗收费价格和医疗服务信息。对医院内部如改革方案,医院经营情况,干部选拔任用及考核情况,药械采购情况,劳动用工情况等事项,要及时在院内网和院务公开栏上公示。
  5、保证“绿色通道”通畅。对无主的危、急、重病人及精神病人要开通“绿色通道”,及时救治。
  (六)加强行风和廉政建设
  1、加强党风廉政和医德医风教育,树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业新风尚。
  2、建立医务人员医德考评档案,考评结果与医务人员的晋级晋职、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等直接挂钩。
  3、深入开展商业贿赂整治,完善各种制度,杜绝基建、设备、药品采购中的不正之风。杜绝医务人员利用职务之便索取和收受“红包”、“回扣”行为。
  四、活动组织
  成立由院长任组长、副院长任副组长,各职能科负责人为成员的“平安医院”创建活动领导小组。将创建活动列入年度考核重要内容,对成绩突出的科室(病区)和个人给予表彰奖励,对措施不力、失职渎职的,严肃追究责任。
  “平安医院”创建活动领导小组名单如下:
  组长:张文明
  副组长:柯群智、陈亚琴、王丹枫、王均招、王建飞
  成员:应国跃、陈杰、马陆富、郑文志、陈连萍、蒋焕银、王秀蓉、郑秀萍、陈英萍、郑敏、周东华、朱梅芳。
  领导小组下设办公室。办公室主任:王建飞(兼)。副主任:周东华(兼)、朱梅芳(兼)、陈杰(兼)、郑文志(兼)、马陆富(兼)。
  五、工作要求
  (一)统一思想,提高认识
  “平安医院”建设工作是贯彻落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的需要;是适应卫生体制改革、促进医疗卫生事业发展的需要;是加强医院内涵建设、加快推进医院健康快速发展的需要。只有做到医疗安全、政治安全、生产安全、生活安全和医患和谐,才能更好地促进医院可持续发展。各科室一定要统一思想、提高认识,把“平安医院”建设工作作为2009年的一项重要工作来抓,切实抓紧抓实。要通过多种形式的广泛宣传,努力营造人人关心、人人支持、人人参与“平安医院” 创建活动的浓厚氛围。充分调动广大职工参与创建 “平安医院”积极性和创造性。
  (二)加强领导,落实职责
  加强对平安医院创建活动的领导,领导小组及办公室分别每季度召开1次工作会议,分析部署创建进度。各科室以科主任为第一责任人,层层落实职责。一旦出现问题,要切实抓好责任追究,并追究直接责任人责任。
  (三)狠抓落实,力求长效
  1、“平安医院” 创建活动涵盖医院改革、发展、稳定的各个方面,是一项长期的任务。开展创建平安医院活动,要坚持与和谐社会建设、医院管理年活动和加强行业作风建设相结合。各科室要把“平安医院” 创建活动作为一项经常性的工作来抓。创建过程中一定要突出“实”字,要实事求是,真抓实干,狠抓落实,务求实效。
  2、各科室要按照工作目标和工作任务要求,逐条逐项进行对照和落实,切不可弄虚作假、敷衍应付,如有此类情况,院部将予以严肃处理,绝不手软、绝不护短。
  3、要规范文字、图片等资料的积累、整理和归档工作。
  4、对创建“平安医院”工作及时进行总结,积极探索建立和谐安全就医环境和工作生活环境、促进医院可持续发展的长效机制。
2009年2月10日
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